下肢静脉血栓,尤其是主干静脉血栓形成后,患侧肢体血液回流受阻,在急性期,血液无法通过主干静脉回流,使静脉内压力迅速增高,血液中的水分通过毛细血管渗入组织中,造成组织肿胀,同时,静脉压增高,迫使侧支静脉扩张,开放,淤积的血液通过侧支静脉回流,使肿胀逐渐消退。那么,下肢静脉血栓的三种类型是什么?
1、周围型:小腿肌肉静脉丛为手术后深静脉血栓形成的好发部位。因病变范围较小,所激发的炎症反应程度较轻,临床症状并不明显,易被忽略。若诊断不及时,血栓继续向近侧发展延伸,病情将进一步加重。
2、中央型:髂股静脉血栓形成,左侧多见。可能与右髂总动脉跨越左髂总静脉,对左髂总静脉有一定压迫有关。起病急骤,患侧髂窝、股三角区有疼痛和触痛;浅静脉扩张,尤以腹股沟部和下腹壁为重,下肢肿胀明显,皮温升高。
3、混合型:无论周围型或中央型,均可通过顺行繁衍或逆行扩展,而累及整个肢体,即下肢深静脉血栓形成。主要表现为全下肢普遍性肿胀、剧痛、苍白和压痛,常有体温升高和脉率加速,任何形式的活动都可使疼痛加重。
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